5月27日上午,我县召开定点医疗机构新农合费用控制工作会议。各新农合定点医疗机构院长、乡镇专职审核员参加了会议,副县长陈慈英、县卫生局局长刘一平出席会议并分别作重要讲话,会议由县卫生局副局长罗长顺主持。
会上,县农村合作医疗办主任郑英贤通报了2008年和2009年1-4月我县新农合运行情况,并结合实际,就实现省、市确定的平均住院补偿率达到40%以上和新农合住院费用较上年零增长的任务目标(以下简称"两个目标"),提出了下一阶段工作思路,并对当前主要工作做出具体安排。2008年,我县加大了医疗费用控制力度,并取得了较好成效,农民医疗负担有所减轻。全县平均次均住院费用3423.10元,比上年下降3.09%(全省平均次均费用上升9.27%)。其中,县、乡镇定点医疗机构次均住院费用分别为3278.66元、1273.92元,比上年分别下降108.1元、76.45元,降幅分别为3.19%、5.66%(全省县、乡级定点医疗机构平均次均费用分别上升6.62%、3.04%)。同时,全县平均补偿率比上年提高6.52个百分点,县、乡镇定点医疗机构平均可补助费用比例比上年分别提高2.24、1.33个百分点。
刘一平局长指出,今年要完成"两个目标",我们虽然具备了一些条件,但也存在一定的难度和不确定因素。次均费用过高,住院率增长过快,县、乡住院人次比例倒置,县内住院人次比例呈下降趋势等,都是影响"两个目标"实现的重要因素。因此,要实现"两个目标",关键是要控制医疗费用的不合理增长和住院率的异常上涨,努力提高可补助费用比例。他要求各定点医疗机构和经办机构要提高认识,加强对医疗费用控制工作的领导,要强化措施,确保"两个目标"的实现。一是要抓好宣传培训工作,让广大医务人员掌握新农合政策,明确控制医疗费用不合理增长的意义和目标任务,增强全员费用控制意识;二是各定点医疗机构要将目标任务分解到各科室,一级抓一级,层层抓落实;三是要严格执行规章制度,落实好责任保证金制度,落实处罚措施;四是要关注各项运行指标,加强运行分析和监测,发现异常及时采取对策和整改;五是要加强督查指导,确保各项措施落实到位。
陈慈英副县长强调,"两个目标"是省、市下达给我们的政治任务。县卫生局要加强领导,加大督查力度,指导各定点医疗机构制订切实可行的费用控制措施;县农村合作医疗办工作人员要实行分片包干负责制,对住院人次多,报销费用多的医疗机构要重点监管;对有问题、群众反响强烈的医疗单位要严肃查处,对有严重违规行为的医院要取消定点医疗机构资格;各定点医疗机构要从维护参合农民切身利益,保障新农合制度可持续发展的高度,切实做好费用控制工作。
为了加强对费用控制工作的领导,县卫生局成立了费用控制工作领导小组,负责全县35所定点医疗机构费用控制工作的领导、督查和指导。县卫生局还下发了《2009年隆回县新型农村合作医疗运行效益和费用控制目标及考核细则》,明确了各级定点医疗机构的费用控制目标,制定了考核细则和奖惩措施。
稿件单位:县农村合作医疗办